門診起付線是一年，用醫(yī)保看病的時候，規(guī)定門診是有起付線的，而醫(yī)保普通門診起付線是按一個年度累計計算的，當(dāng)你的門診起付線達(dá)到之后，才能使用醫(yī)保報銷。
門診起付線是從每年1月1日開始累計，年度內(nèi)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用達(dá)到規(guī)定額度之后，就可以享受醫(yī)保報銷待遇，并不是每次就診都要超過起付線。
當(dāng)看病時醫(yī)療費用超過起付門檻，醫(yī)保才開始報銷。低于起付線以下由患者自身承擔(dān)，超過起付線以上部分由醫(yī)保基金按規(guī)定比例報銷。
住院和門診起付線是分開的嗎?
住院的起付線和門診的起付線是分開單獨計算的。醫(yī)保起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn),參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險“目錄”范圍內(nèi)的門診、住院醫(yī)療費,自己要先承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分再由醫(yī)保基金按規(guī)定、按比例報銷。 根據(jù)地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、門診或住院等情況的不同,起付線也各不相同。
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